Eyelid
Rosacea
Management of cutaneous and ocular rosacea — eyelid margin disease, meibomian gland dysfunction, laser treatment, and systemic therapy.
Eyelid
Management of cutaneous and ocular rosacea — eyelid margin disease, meibomian gland dysfunction, laser treatment, and systemic therapy.
רוזציאה היא מצב עור כרוני דלקתי המשפיע בעיקר על מרכז הפנים — האף, הלחיים, הסנטר והמצח. היא מאופיינת בגימום מתמשך, כלים דם נראים לעין, פפולות ופוסטולות דלקתיות, ובמקרים מתקדמים, שינויים בעור פיימטוזי (עיבוי רקמה). חשוב לכירurgים אוקולופלסטיים, כי התחזוקה בעיניים נפוצה, המתרחשת בכ-30–70% מחולים עם רוזציאה עורית בהתאם למחקר, וגורמת למחלת עפעפיים ומחלת משטח עיניים שעלולה לאיים על הראייה אם לא תטופל.
רוזציאה עינית היא גורם מובילה של בלפריטיס כרוני וד"ישן מייבומיני. היא קשורה קשר הדוק לבלפריטיס ולמחלת עיניים יבשות. טיפולים לעיצוב עור לרוזציאה (לייזר, IPL) מכוסים בעיצוב עור.
החברה הלאומית לרוזציאה סיווגה בעבר את הרוזציאה לארבעה תת-טיפוסים, אשר עשויים להתקיים באותו מטופל (החברה עברה למסגרת מבוססת פנוטיפ בשנת 2017, אך התת-טיפוסים נותרו קיצור קליני שימושי):
רוזציאה עינית היא תת-הטיפוס המשמעותי ביותר מבחינה קלינית מנקודת מבט אוקולופלסטית. היא יכולה להקדים, ללוות או לעקוב אחר ביטויים עוריים — וחלק מהחולים יש רוזציאה עינית מבודדת ללא התחזוקה ברורה בעור, מה שהופך אבחון לאתגר.
אבחון רוזציאה הוא קליני. רוזציאה עינית מאובחנת על בסיס:
מייבוגרפיה חושפת הזלת בלוטות מתקדמת במקרים כרוניים.
טיפול ברוזציאה דורש ניהול בו-זמני של מחלה עורית ועינית. כירurgים אוקולופלסטיים ניהל רוזציאה עינית; דרמטולוגים ניהל ביטויים בעור — לעתים קרובות בטיפול משותף.
לרוזציאה אין ריפוי — הניהול מתמקד בשליטה בסימפטומים והימנע מטריגרים. טריגרים נפוצים המחמירים בהיקים וזלקת:
שגרת טיפול עור עדינה, נטולת ריח עם קרם שמש פיזיקלי (מינרלי) מומלצת לכל חולי רוזציאה.