Orbital
Thyroid Eye Disease Treatment
How thyroid eye disease is treated in stages — supportive care, active-phase medical therapy including Tepezza, and rehabilitative surgery once the disease is stable.
Orbital
How thyroid eye disease is treated in stages — supportive care, active-phase medical therapy including Tepezza, and rehabilitative surgery once the disease is stable.
אין טיפול יחיד למחלת העיניים התירואידית — התוכנית הנכונה תלויה בשני דברים: בשלב המחלה (פעיל וכיליתי מול יציב ושרוף) ובחומרה שלה. מחלה קלה מטופלת בעדינות; מחלה בינונית-חמורה פעילה דורשת טיפול תרופתי כמו Tepezza; ומחלה המאיימת על הראיה היא מצב חירום. זיהוי היכן מטופל נופל בספקטרום זה הוא מה שקובע את הטיפול.
הטיפול מנוהל על ידי ציון פעילות המחלה וסיווג החומרה — ראה סימנים, תסמינים ואבחנה.
כמעט כל חולה עם מחלת העיניים התירואידית סובל מדרגה כלשהי של גירוי בפני השטח של העין — מצירוף של הפחתת עפעף, פרופטוזיס, מצמצום לא מלא ודלקת שמשאירה את הקרנית חשופה. ניהול סימפטומים אלה הוא הבסיס של הטיפול בכל רמת חומרה:
במהלך דלקת פעילה, הטיפול התרופתי נועד להרגיע את המחלה ולהקטין את הרקמות המסלוליות שבולטות. Tepezza® (teprotumumab) היא עירוי מעכב IGF-1R והתרופה הראשונה שאושרה על ידי FDA במיוחד למחלת העיניים התירואידית — היא מפחיתה ישירות פרופטוזיס, ראיה כפולה ודלקת. כמו כל עירוי, יש לה השפעות לוואי פוטנציאליות, כולל סוכר דם מוגבה (חשוב לעקוב בחולים עם סוכרת) וושינויים בשמיעה כמו טיניטוס או איבוד שמיעה שעלול להיות קבוע; הוא נמנע בהיריון. הצוות שלך יבחן את הסיכונים האלה לפני הטיפול. קורטיקוסטרואידים (לעתים קרובות תוך-וריודיים) וגם, במקרים נבחרים, טיפול קרינה מסלולי משמשים גם כן.
קרא את המדריך המלא — מנגנון, לוח זמנים של עירוי, תוצאות של ניסוי, הכשרות וחילופי תמונה של לפני/אחרי — בדף Tepezza® (Teprotumumab) ייעודי.
ברגע שהמחלה הייתה יציבה למשך כשישה חודשים בערך, הניתוח מתקן את השינויים שהשלב הפעיל השאיר מאחור. הוא מבוצע בסדר ספציפי, מכיוון שכל שלב יכול לשנות את מה שהבא חייב לתקן:
הדבר החשוב ביותר שחולה יכול לעשות בכל שלב הוא להפסיק עישון — זה גורם הסיכון הניתן לשינוי החזק ביותר למחלה חמורה ותגובה גרועה יותר לטיפול.